用途:该技能让 AI 智能体通过 NLM Clinical Tables API 搜索、校验和浏览 ICD-10-CM 诊断编码,服务于医疗编码、理赔处理和临床文档等场景。
主要能力:支持自然语言模糊搜索与自动补全(如“chest pain”“type 2 diabetes with nephropathy”),按相关度返回匹配编码;校验指定编码(如 E11.65)是否有效、当前财年是否在用、是否可计费(非标题/类别码),并对无效或已停用编码给出错误提示;按章节—区块—类别—子类别—扩展字符的层级结构浏览,展示父子关系;提供 Includes、Excludes1(互斥)、Excludes2(可共存但不含于此)注释;给出 code-first 与 use-additional-code 指示,说明何时需要病因编码或附加编码。
使用方式:安装命令为 npx skills add Open-Medica/open-medical-skills --skill icd10-code-lookup。使用时以自然语言提出查询,例如搜索“acute kidney injury with tubular necrosis”并显示编码、完整描述、Excludes 注释、附加编码指示及父类别;或校验 M54.51 是否为当前财年有效可计费编码并展示层级与相关编码。
适用场景:临床文档改进(CDI)、诊疗点实时编码、理赔拒付管理、质量指标(HEDIS/CMS)报告中的编码映射与年度有效性核验。
限制与说明:该技能仅查询公开只读编码参考库,不访问患者记录、不提交理赔、不做临床诊断;ICD-10-CM 编码分配应由合格医疗编码员依据临床文档和官方编码指南完成。数据源为 NCHS 与 CMS 维护的官方编码集,覆盖约 72,000+ 编码,按财年更新;无需认证,遵循合理使用政策;依赖 HTTP 客户端与 JSON 解析器。许可为 MIT。