用途:面向临床决策支持,根据主诉、伴随症状、时间模式、相关阴性表现、体格检查、化验结果与病史,生成按检验前概率和临床紧急度排序的鉴别诊断列表,并给出下一步检查建议。
主要能力:症状驱动的鉴别生成;跨器官系统整合(如将关节痛、颧部皮疹与蛋白尿关联至系统性红斑狼疮);红旗征识别,即使概率较低也标出需立即评估的急危重症;针对每个鉴别诊断推荐信息量最大的检查(化验、影像、操作),并在有资料时给出敏感度/特异度;支持迭代细化,随新数据(化验、影像)动态重新排序。
使用方式:安装命令为 npx skills add Open-Medica/open-medical-skills --skill clinical-differential-diagnosis。使用时输入患者信息(如年龄、主诉、起病方式、伴随症状、既往史等),即可获得排序后的鉴别诊断与建议检查。
适用场景:急诊分诊、基层未分化症状、儿科不明原因发热、老年非典型表现等。
限制与安全:安全等级为“谨慎”,该技能是决策支持辅助而非诊断权威,所有输出须由执业医师结合床旁评估、临床判断与患者背景复核,结果仅作为考虑项而非结论。证据等级为“中等”,检验前概率估计本身存在不确定性,并随临床环境与人群患病率变化。分类为诊断,作者为 OMS Contributors,许可证 MIT,版本 1.0.0,涉及内科、家庭医学与急诊医学。具体收费、价格与平台支持情况暂未提供。