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assess-hipaa

安全与审计

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更新于 10-16 07:08

技能介绍

用途

assess-hipaa 用于对处理 PHI(受保护健康信息)的医疗健康系统开展一次全面的 HIPAA 合规评估。它面向需要了解系统合规状况、识别保障措施差距并制定整改计划的场景。

工作流程

该技能的执行分为三个步骤。

步骤一:加载所需技能

加载三项技能:

  • hipaa-compliance:HIPAA 要求与保障措施
  • data-classification:PHI 识别
  • security-frameworks:安全控制映射

步骤二:启动合规分析师智能体

启动 compliance-analyst 智能体,并给出以下提示:对 $ARGUMENTS 开展一次全面的 HIPAA 合规评估。评估内容包含以下几项:

  1. PHI 识别:识别所有受保护健康信息、映射 PHI 数据流、记录存储位置、识别所有访问点。
  2. 实体分类:判定属于 Covered Entity 还是 Business Associate、识别所有 Business Associate 关系、审查 BAA 覆盖情况。
  3. 管理保障措施:安全管理流程、员工安全、信息访问管理、安全意识与培训、事件响应程序、应急预案。
  4. 物理保障措施:设施访问控制、工作站安全、设备与介质控制。
  5. 技术保障措施:访问控制(唯一用户 ID、MFA)、审计控制、完整性控制、传输安全。
  6. 风险评估:识别威胁与脆弱性、评估可能性与影响、计算风险等级、建议缓解措施。
  7. 违规通知准备度:事件检测能力、违规评估程序、通知程序。

在此基础上提供完整的 HIPAA 评估,包括保障措施合规评分、带严重度的差距分析、风险评估摘要、整改优先级。

步骤三:生成评估报告

确保报告包含:含合规状况的高管摘要、详细的保障措施评估、风险登记表、BAA 清单、整改路线图。

使用方式

通过 /compliance-planning:assess-hipaa 命令调用,参数为待评估系统的描述。示例:

# 评估患者门户
/compliance-planning:assess-hipaa "patient portal with PHI access and messaging"

# 评估病历系统
/compliance-planning:assess-hipaa "electronic health record system with multi-provider access"

# 评估医疗分析平台
/compliance-planning:assess-hipaa "healthcare analytics platform processing de-identified data"

输出格式

报告采用 Markdown 结构,标题为 # HIPAA Compliance Assessment: [System Name],包含以下部分:

  • 高管摘要:实体类型(Covered Entity / Business Associate)、总体合规状况(COMPLIANT / PARTIAL / NON-COMPLIANT)、按管理、物理、技术及总体维度给出评分表(X/10 与状态)、关键发现。
  • PHI 清单:表格字段为数据元素、HIPAA 标识符、位置、访问。
  • 保障措施评估:分别对管理、物理、技术三类保障措施,按需求、状态、证据、差距四个字段列表。
  • Business Associate 分析:表格字段为 BA 名称、服务、BAA 状态、上次审查。
  • 风险评估:表格字段为风险、威胁、脆弱性、可能性、影响、评分、缓解措施。
  • 差距分析:关键差距表,字段为差距、保障措施、风险、优先级、整改措施。
  • 整改路线图:分三个阶段(第一阶段关键/立即、第二阶段高优先级/30 天、第三阶段改进/90 天),每项行动可带负责人。
  • 违规通知准备度:以勾选框列出事件检测到位、违规评估程序已文档化、通知模板就绪、HHS 报告程序已定义。

适用场景与限制

适用于患者门户、电子健康记录系统、医疗分析平台等处理 PHI 的医疗健康系统合规评估,能够同时覆盖实体分类、BAA 管理、三类保障措施和违规通知准备度。关于该技能的收费、价格、平台支持、实际使用效果以及是否包含自动化执行能力,资料中暂未提供。