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更新于 10-15 23:32

技能介绍

用途:用于医疗文档撰写、研究发表与法规合规,涵盖四类临床报告:期刊病例报告、临床诊断报告、临床试验报告、患者病历文档。

主要能力:病例报告按 CARE 指南组织标题、关键词、摘要、患者信息、临床发现、时间线、诊断评估、治疗干预、随访结局、讨论、患者视角与知情同意,并提示去标识化与期刊格式要求;诊断报告覆盖影像(含 Lung-RADS、BI-RADS、LI-RADS、PI-RADS、C-RADS 等结构化模板)、病理(含 CAP 癌症概要报告要素)与检验报告(结果、参考范围、异常标记、危急值报告);临床试验报告覆盖 SAE 报告(严重性标准、因果评估、法规时限)与 ICH-E3 结构的临床研究报告。

使用方式:按报告类型套用对应结构逐项填写;病例报告需去除 18 项 HIPAA 标识符并取得发表知情同意;SAE 需按法规时限上报。

适用场景:医疗记录、期刊投稿、监管提交、安全监测。

限制:资料未提供具体工具、安装命令、收费或平台信息;实际格式与时限须以所在机构、期刊及监管要求为准。