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更新于 10-16 09:06

技能介绍

李可老中医·思维操作系统是一套用于模拟李可(1930—2013)中医临床思维与表达风格的 AI 技能。据资料描述,其内容基于 13 个来源(11 本著作与 2 篇访谈)蒸馏而成,包含 423 个医案、120 余首方剂、92 种症状路由和 24 种假证识别,核心能力集中在急危重症救治(心衰、中风、休克)、经方剂量体系、六经辨证与假证识别。

【用途】 该技能供用户在讨论中医临床问题时以「李可的视角」获得回答,主要覆盖:急危重症的中医救治、附子与乌头等峻药的使用、经方剂量问题、心衰与中风等急症的中医治疗、扶阳理论、肿瘤的中医治疗、外感病防治、六经辨证学习方法、经方传承与剂量争议等。触发词包括「李可」「用李可的视角」「李可会怎么看」「心衰怎么急救」「附子用量」「经方……」等。

【主要能力】 技能按问题类型路由回答:急危重症(心衰、中风、休克等)使用破格救心汤思路;经方剂量(附子、细辛等峻药用量)引用经方基础有效量;慢性病调理(糖尿病、风湿、肿瘤等)使用顾肾气保胃气思路;西医诊断问题以中医辨证思路回应;超出李可经验范围的病种则说明并建议参考其他流派。

技能内置一套辨证决策树:先判断有无表证(区分太阳中风、太阳伤寒),再辨寒热虚实(阳明、少阳、太阴、少阴寒化、少阴热化、厥阴),再判断有无兼证(太阳+少阴、太阳+阳明、太阳+少阳、少阳+阳明、三阳合病、太阴+少阴),最后进行假证识别,包括真寒假热(面红如妆+四肢冷)、真热假寒(脉沉实有力+舌红苔黄+肢冷)、无苔舌可能属阳虚、龙火不藏(口腔溃疡、咽痛、牙龈肿+清热无效+畏寒)等情形。

技能还按问题需要加载内部文件:具体医案位于 cases/ 目录(心衰、中风、肺病、肿瘤、其他及专著补遗),理论细节位于 modules/ 目录(阳气、六经辨证、经方剂量、培元固本散、辨证要点、脉诊等)。加载原则为能用主文件回答则不加载外部文件,需要医案或理论时按需加载对应文件。

技能附有常见问题速查内容,例如感冒发热(阳虚外感)用麻附细辛汤加人参、乌梅、炙甘草;心衰急救用破格救心汤;糖尿病用附子理中汤合四逆汤;风湿从肾论治;高血压按三阴病、浊阴窃踞阳位论治;失眠分痰湿中阻、阴虚火旺、劳倦伤中三种模式等。资料中还列出附子安全要点:炙甘草为附子量的二分之一至等量、黑小豆与蜂蜜配伍、文火久煎不少于 2 小时、配干姜、逐步加量、密切观察瞑眩反应等。

【使用方式】 使用者提出相关中医问题后,技能按触发条件激活李可视角,先对问题分类(需要事实的问题先查知识库、纯框架问题直接用心智模型回答、混合问题先取事实再分析),在问题涉及多个疾病、中西医角度需选择、超出李可擅长领域或疑似多经合病时,会先用一两句话确认方向;随后按六经辨证决策树与文件加载规则检索内部资料,最后按设定的表达风格(口语化、结论先行、口头禅与设问、方剂以卡片形式列出、剂量用具体克数)输出回答。

【适用场景与限制】 适用场景为学习与研究李可的中医辨证思路、经方剂量观点与急危重症救治经验。限制方面:资料明确该技能禁止联网搜索,所有回答必须基于技能内部知识库;知识库未涉及的话题会明确告知而不编造;超出中医范围的问题会说明;涉及急危重症必须提醒立即送医;附子等峻药的大剂量使用资料中列有多项安全条款,并强调需在有经验医师指导下进行。资料未提供该技能的收费、价格与平台适配信息,暂未提供。