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icd10-cpt-coding-assistant

编程与开发

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更新于 10-15 16:44

技能介绍

用途:该技能解析临床文档,抽取诊断、症状与操作信息,映射到 ICD-10-CM 诊断码和 CPT 程序/服务码,并可对已有编码分配做质量检查。适用于临床记录编码建议、计费与文档辅助、诊断与操作码交叉核对等场景。

主要能力:1) 解析自由文本、SOAP、出院小结、病程记录等,输出结构化临床实体;2) 匹配 ICD-10-CM 并计算 0.0-1.0 置信度,中置信度可生成备选码;3) 匹配 CPT,适用时确定 E/M 等级,给出时间/复杂度;4) 按 --confidence-threshold(默认 0.7)分层过滤,低置信度码(<0.7)需人工复核后才输出;5) 按 --format 输出 JSON 或文本报告,含证据链、备选码与人工复核标记。

使用方式:命令行 python scripts/main.py --input "clinical_note.txt" [--format json|text],参数含 -i/--input(必填)、-f/--format(默认 json)、-o/--output(默认 stdout)、--confidence-threshold(默认 0.7)、--include-alternatives。也可编程调用 from scripts.main import CodingAssistant。依赖 Python 3.8+,需 pip install -r requirements.txt。可用 python -m py_compile scripts/main.py 与 python scripts/main.py --help 做快速检查。

限制:不提供临床建议或诊断;无法处理所有编码细节(合并症、排序、修饰符);可能不计入支付方特定要求;码集可能未反映最新年度更新;处理前需对 PHI 去标识化,保留审计轨迹,所有码须由合格人员审核。具体性能、费用等资料暂未提供。